Infections nosocomiales, toutes concernées…
Historiquement, les infections nosocomiales désignaient les infections contractées dans un établissement de santé. Avec l'augmentation de ces infections, les pouvoirs publics ont mis en place dés 1988, un dispositif spécifique de lutte contre les infections nosocomiales au niveau national tout d'abord puis local et régional. Un système national de surveillance et de signalement a également été créé. La prise de conscience politique a permis de réduire ce risque.
Malgré tout, 750000 personnes par an contractent une infection nosocomiale lors d'un séjour dans un établissement de soins. 4200 décès sont liés directement à ces infections. Selon le Ministère 20 à 30 % au moins de ces infections sont évitables. Le bilan humain déjà très lourd et le bilan financier non négligeable puisque l'HAS l'estime à 200 millions d'euros. Malgré les mesures prises, les infections demeurent un problème majeur de santé publique difficile à maîtriser. Le Programme National des Infections Associés aux Soins (IAS) 2009-2012 étend la prévention des phénomènes infectieux aux autres secteurs de soins et notamment aux soins de ville.
La diminution des séjours hospitaliers, le développement des soins techniques à domicile pour des patients fragilisés et la multiplication des parcours de soins et des intervenants dans la dispensation des soins peuvent également être génératrices d'infections. La diversification des structures et des systèmes de soins, la survenue parfois tardive des infections après une intervention chirurgicale oblige à prendre en compte les soins délivrés hors établissement de santé. Les médecins et les infirmiers des centres de santé pratiquent des soins à des patients dont les conditions de vie et d'hygiène sont très variables et parfois précaires. Si le risque infectieux en ambulatoire est mal connu, il reste plus faible qu'en établissement. Cependant, où que soit délivré le soin, il peut être source d'une complication infectieuse.
Ainsi cette formation doit permettre aux infirmières de centres de santé de mieux appréhender les pratiques d'hygiène et leurs recommandations et de les appliquer tant au sein du centre de santé qu'à domicile avec toujours le double souci de se protéger de toute infection et d'éviter toute contamination aux patients qu'elles prennent en charge.
Qui plus est, la loi HPST du 21 Juillet 2009 qui met l'accent sur le rôle des centres de santé dans le groupement de coopération sanitaire, les place au coeur de l'éducation de la prévention et de la promotion de la santé. Un défi majeur pour sensibiliser la population en pleine pandémie grippale.
