Podcast Orion Santé - Les majorations des infirmiers

Pour ce premier épisode, nous avons choisi d'aborder un thème essentiel pour de nombreux infirmiers libéraux : les majorations. 

Bien comprendre ces majorations est indispensable pour optimiser votre facturation, valoriser votre travail et éviter les erreurs courantes qui peuvent coûter cher en cas de contrôle. 


 

Les majorations sont des compléments de rémunération qui peuvent être appliqués dans certaines conditions spécifiques, telles que : 

• Des actes isolés qui nécessitent une valorisation particulière
• Des soins lourds ou complexes, notamment dans le cadre de la coordination de soins
• Des interventions réalisées auprès de jeunes enfants 

Chaque majoration possède ses spécificités, ses règles de cumul et ses limites, qu'il est essentiel de connaître pour bien appliquer. Dans cet épisode, Florent accueille Aurélie, coordinatrice pédagogique chez Orion Santé, pour faire le point sur trois majorations incontournables. 

• Majoration acte unique (MAU)
• Majoration coordination infirmière (MCI)
• Majoration jeune enfant (MIE) 

Grâce à ce podcast, vous allez découvrir comment chaque majoration fonctionne, dans quels contextes elle s'applique et surtout, comment les cumuler efficacement pour une rémunération optimale. Vous apprendrez également à éviter certaines erreurs courantes qui pourraient entraîner des refus de facturation par la CPAM.


 

La majoration d'acte unique a pour objectif de valoriser les actes isolés réalisés par les infirmiers libéraux, qu'ils soient pratiqués au domicile du patient ou au cabinet. Elle s'applique uniquement aux actes infirmiers dont le coefficient est inférieur ou égal à 1,5.

Exemples d'actes concernés : prise de sang, injection intramusculaire

Montant de la MAU : 1,35€ par acte 

Règles de cumul : 
✅ Peut se cumuler avec certaines majorations telles que la MIE (Majoration du jeune enfant), les majorations de nuit et de dimanche. 
❌ Non cumulable avec les BSI (Bilans de soins infirmiers) et la MCI (Majoration de coordination infirmière). 


 

La majoration de coordination infirmière est dédiée à la valorisation des soins lourds et complexes, en particulier les pansements complexes et les soins palliatifs. 

Contexte d'application : 
• Les pansements lourds et complexes répertoriés à l'article 3 du chapitre 1 de la NGAP ou à l'article 5 bis du chapitre II de la NGAP (diabétiques insulino-traités). 
• Les soins palliatifs, définis comme des interventions destinées aux patients atteints de pathologiques graves, évolutives, mettant en jeu leur pronostic vital. 

Montant de la MCI : 5€ par intervention, facturable une seule fois par passage

Règles de cumul : 
✅ Dans le cadre des soins palliatifs, peut se cumuler avec tous les actes du Titre 16 de la NGAP. 
❌ Non cumulable avec le bilan de plaie (AMI 11) ou la MAU.

Recommandation : Toujours avoir un dossier de soins bien documenté pour justifier la facturation en cas de contrôle par la CPAM. 


 

La majoration du jeune enfant vise à soutenir les infirmiers libéraux qui réalisent des soins auprès d'enfants de moins de 7 ans. Elle peut s'appliquer à tout acte du Titre 16 de la NGAP, jusqu'à la veille du septième anniversaire de l'enfant. 

Cumul possible :
✅ Peut se cumuler avec la MAU ou la MCI.
❌ Attention : la MAU et la MCI ne peuvent jamais être cumulées entre elles.

Exemples de cumul : 
Prise de sang chez un enfant de moins de 7 ans : MAU + MIE
Pansement lourd et complexe chez un enfant : MCI + MIE



 

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