AMI, AMX, AIS, BSI : quelles différences pour les infirmiers libéraux ?
Orion Santé
Ce qu'il faut retenir
Avant de plonger dans le détail de chaque code, voici les points essentiels à retenir sur l'AMI, l'AMX, l'AIS et le BSI — les quatre lettres-clés qui structurent la facturation infirmière en 2026.
- L'AMI couvre les actes techniques prescrits chez les patients non dépendants
- L'AMX est l'équivalent de l'AMI pour les patients sous BSI actif
- L'AIS est obsolète depuis 2024 pour les patients dépendants — remplacé par le BSI
- Le BSI est un forfait journalier en 3 niveaux (BSA / BSB / BSC) selon la dépendance
- Depuis l'avenant 11 (mai 2026), AMI et AMX passent à 3,35 € en novembre 2026
Chiffres clés
3,15 €
Valeur actuelle AMI/AMX (depuis 2009)
3,35 €
Nouveau tarif AMI/AMX dès nov. 2026
+9,5 %
Revalorisation totale sur 2 ans
28,70 €
Forfait journalier BSC
La NGAP : le cadre commun
L'ensemble des cotations IDEL s'inscrit dans la NGAP (Nomenclature Générale des Actes Professionnels). Ce texte de référence liste tous les soins infirmiers remboursables et leur attribue une lettre-clé associée à un coefficient multiplicateur. Le montant facturé correspond au produit des deux : coefficient × valeur de la lettre-clé.
AMI - Acte Médico-Infirmier
AMI - Acte Médico-Infirmier [Actif]
• Patient concerné : Non dépendant · Actes techniques sur prescription médicale
• Soins couverts : injections, pansements, perfusions, prélèvements sanguins, soins de stomie
• Valeur actuelle : 3,15 €
• À partir de novembre 2026 : 3,35 €
AMX - Acte Médico-Infirmier externalisé
AMX - Acte Médico-Infirmier externalisé [Actif]
• Patient concerné : Dépendant bénéficiant d'un BSI
• L'AMX est la déclinaison de l'AMI pour les patients dépendants. Même valeur tarifaire.
• Dès qu'un patient bénéficie d'un forfait BSI, les actes médicaux infirmiers pouvant être externalisés au BSI doivent être cotés en AMX, pas en AMI.
AIS - Actes Infirmiers de Soins
AIS - Actes Infirmiers de Soins [Remplacé depuis 2024]
• Ancienne lettre-clé couvrant les soins de base et d'accompagnement : aide à la toilette, nursing, etc.
• Valeur historique : 2,65 € (ex. : aide à la toilette = AIS 3 = 7,95 €)
• Depuis le 1er janvier 2024 : remplacé par le BSI pour tous les patients dépendants.
• Disparition définitive le 20 juin 2026
BSI - Bilan de Soins Infirmiers
Le BSI est un forfait journalier de prise en charge globale, destiné aux patients dépendants à domicile. Il repose sur une évaluation structurée de la dépendance, qui détermine l'un des trois niveaux :
| Niveau | Forfait/jour | Profil patient | Actes AMX |
|---|---|---|---|
| BSA | 13,00 € | Dépendance légère | Facturables en AMX |
| BSB | 18,50 € | Dépendance modérée | Facturables en AMX |
| BSC | 28,70 € | Dépendance lourde | Facturables en AMX |
Tableau récapitulatif des 4 lettres-clés
| Code | Désignation | Patient concerné | Valeur 2026 | Statut |
|---|---|---|---|---|
| AMI | Acte Médico-Infirmier | Non dépendant | 3,15 € → 3,35 € (nov. 2026) | Actif ✓ |
| AMX | Acte Médico-Infirmier externalisé | Dépendant (BSI actif) | 3,15 € → 3,35 € (nov. 2026) | Actif ✓ |
| AIS | Actes Infirmiers de Soins | — | 2,65 € (historique) | Remplacé |
| BSI | Bilan de Soins Infirmiers | Dépendant | BSA 13 € / BSB 18,50 € / BSC 28,70 € | Actif ✓ |
Ce que change l'avenant 11
AVENANT 11 — En vigueur depuis mai 2026
Signé le 31 mars 2026, publié au JO le 6 mai 2026. Première revalorisation AMI/AMX depuis 2009.
3,35 €
AMI/AMX dès nov. 2026
3,45 €
AMI/AMX au 1er nov. 2027
+9,5 %
Revalorisation sur 2 ans
503 M€
Enveloppe 2026–2029
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Sources :
• Avenant n° 11 à la convention nationale des infirmiers libéraux — Légifrance
• Ameli.fr — Avenants à la convention nationale des infirmières et infirmiers libéraux
• Assurance Maladie — Communiqué de presse : avenant 11 IDEL
• La Ruche (CBAInfo) — NGAP infirmier : nomenclatures et cotations IDEL
• La Ruche (CBAInfo) — Tout savoir sur le BSI infirmier et la cotation BSI 2026