Comment préparer sa facturation avant novembre 2026 ?
Orion Santé
Ce qu'il faut retenir
L'avenant 11 rebat les cartes pour tous les infirmiers libéraux : nouveaux tarifs, nouvelles cotations, nouvelles consultations. Cinq étapes concrètes permettent d'anticiper ces changements et d'être opérationnel dès novembre 2026.
- L'AMI et l'AMX passent de 3,15 € à 3,35 € dès novembre 2026 (+6,3 %)
- La mise à jour du logiciel de facturation est la priorité absolue
- Un audit rapide de cotation AMI vs AMX limite les risques d'indu
- Les remplaçants et associés doivent être formés avant la date
- Les nouvelles consultations CIA et CIB à 20 € sont à anticiper dès maintenant
Chiffres clés
+6,3 %
Hausse AMI/AMX dès nov. 2026
~100 €
Gain mensuel estimé / 20 actes/jour
20 €
Nouvelles consultations CIA et CIB
+9,5 %
Revalorisation totale sur 2 ans
Ce qui change en novembre 2026
La mesure centrale de l'avenant 11 : les lettres-clés AMI et AMX passent de 3,15 € à 3,35 € dès le 7 novembre 2026, soit une hausse de 6,3 %. Une deuxième étape portera la valeur à 3,45 € au 1er novembre 2027, pour une revalorisation totale de +9,5 % sur deux ans.
Les 5 étapes pour être prêt
Étape 1 • Vérifier la mise à jour de son logiciel de facturation
C'est le prérequis indispensable. À partir du 7 novembre 2026, le logiciel doit automatiquement appliquer la nouvelle valeur de 3,35 € pour les cotations AMI et AMX. Sans mise à jour, toutes les feuilles de soins transmises après cette date seront sous-valorisées.
• Contacter l'éditeur pour confirmer la date de déploiement
• Vérifier l'activation sur l'ensemble des postes du cabinet
• Confirmer la mise à jour aussi pour les sessions remplaçants
Étape 2 • Identifier les actes les plus impactés dans sa patientèle
La revalorisation s'applique à toutes les cotations AMI et AMX, quel que soit le coefficient. L'impact réel dépend du profil d'activité du cabinet.
• Pansements simples et complexes (AMI 2 à AMI 4+)
• Injections et prélèvements sanguins (AMI 1 à AMI 1,5)
• Perfusions sous-cutanées et intraveineuses (AMI 9 à AMI 14)
• Tous les actes AMX pour patients sous BSI actif
Étape 3 • Auditer sa cotation AMI vs AMX
La revalorisation est l'occasion de vérifier ses pratiques de cotation. Une confusion fréquente consiste à coter en AMI un acte réalisé pour un patient sous BSI, alors que la règle impose l'AMX.
Étape 4 • Former les remplaçants et associés
Les nouveaux tarifs s'appliquent à l'ensemble de l'activité du cabinet, y compris celle des remplaçants. Ce sont souvent eux qui commettent les erreurs de cotation les plus courantes.
• Partager une fiche récapitulative des changements (tarifs, AMI vs AMX, BSI)
• S'assurer que les remplaçants utilisent le logiciel mis à jour
• Vérifier les accès et paramétrages de facturation
Étape 5 • Anticiper les nouvelles consultations CIA et CIB
• L'avenant 11 introduit deux nouvelles consultations structurées valorisées à 20 €, sous réserve de l'avis de la HAS :
CIA — Consultation infirmière A
20 €
Pour les patients diabétiques insulino-traités. Suivi structuré, éducation thérapeutique.
CIB — Consultation infirmière B
20 €
Dans le cadre du bilan prévention. Ouverture à une logique de suivi préventif.
Calendrier de la réforme
| Date | Évènement | Action IDEL |
|---|---|---|
| 31 mars 2026 | Signature de l'avenant 11 | Suivre l'actualité syndicale |
| 6 mai 2026 | Publication au Journal Officiel | Prendre connaissance du texte |
| 2 juin 2026 | Modification NGAP — disparition de la lettre-clé AIS | — |
| 7 novembre 2026 ⭐ | AMI / AMX → 3,35 € | Logiciel mis à jour, cotations vérifiées |
| 1er janvier 2027 | Accès direct autres pansements | Anticiper les nouvelles cotations plaies |
| 1er novembre 2027 | AMI / AMX → 3,45 € | Nouvelle mise à jour logiciel |
| 2027–2029 | Déploiement CIA, CIB, actes pédiatrie diabète | Identifier les patients éligibles |
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Sources :
• Avenant n° 11 — Légifrance (NOR : SFHS2611510A)
• Assurance Maladie — CP avenant 11 IDEL
• Ameli.fr — Avenants à la convention nationale IDEL
• La Ruche (CBAInfo) — Avenant 11 : évolutions majeures pour les IDEL
• La Ruche (CBAInfo) — Règles de cumul IDEL : guide complet
• Santé Mentale / Ministère — Communiqué Stéphanie Rist sur l'avenant 11