Nomenclature

La NGAP détaille les actes médicaux et paramédicaux remboursables par l'Assurance Maladie. Elle est régulièrement mise à jour pour refléter les évolutions des pratiques médicales et paramédicales. En 2024, des ajustements significatifs ont été apportés, notamment en matière de téléconsultation, télésoin, et des nouvelles cotations pour les infirmiers en pratique avancée (IPA)​.

Les principales nouveautés de 2024 incluent :

• Téléconsultation : Les IDEL peuvent désormais faciliter les téléconsultations, avec une cotation fixée à AMI 5,5, sous certaines conditions telles que l'utilisation d'une plateforme sécurisée et une prescription médicale préalable​​.
• Télésoin : Les actes de télésoin, comme le suivi des pansements et des perfusions, ont des cotations spécifiques (AMI 1,5 pour les pansements et AMI 3,5 pour les perfusions)​​.

• Infirmiers en pratique avancée (IPA) : Les forfaits pour les IPA ont été revalorisés, avec des cotations ajustées pour la prise en charge des patients selon le niveau de suivi nécessaire. Par exemple, la cotation pour la prise en charge régulière d'un patient est passée de 20€ à 30€​​.

   

En 2025, la Nomenclature Générale des Actes Professionnels (NGAP) continue d’évoluer.

Parmi les principaux changements :

• Kinésithérapeutes : application de l’avenant 7 dès le 1ᵉʳ juillet 2025, avec une nouvelle structure des actes, des libellés clarifiés et des revalorisations tarifaires progressives.
• Médecins : modification des modificateurs K et T au 1ᵉʳ janvier 2025, et création d’un nouveau modificateur 3 pour certains actes d’anesthésie.

• Infirmiers : précisions sur les règles de cumul d’actes et intégration renforcée du télé soin dans la nomenclature.

   

Ces mises à jour visent à simplifier la cotation, mieux valoriser les actes techniques et favoriser une prise en charge adaptée à l’évolution des pratiques de soins.

1. Formation continue Il est essentiel de suivre des formations continues pour rester à jour avec les modifications de la NGAP. Des formations en ligne, comme celles proposées par Santé Académie, permettent aux IDEL de se familiariser avec les nouvelles cotations et les règles de facturation​​.

2. Utilisation de logiciels de gestion L'intégration de logiciels spécialisés pour la gestion de cabinet peut grandement faciliter la cotation des actes selon la NGAP. Ces outils aident à réduire les erreurs de facturation et à garantir la conformité avec les régulations​​.

3. Vérification régulière des mises à jour Les modifications de la NGAP sont fréquentes. Il est crucial de consulter régulièrement les ressources officielles et les formations pour s'assurer que les pratiques de facturation restent conformes aux dernières régulations​.

1. Actes courants Les actes de soins courants, tels que les pansements simples et les injections, ont des cotations spécifiques décrites dans la NGAP. Par exemple, les pansements courants sont codés sous l'article 2, tandis que les soins plus complexes ont des cotations différentes​​.

2. Soins spécialisés Pour les soins complexes, comme les perfusions multiples ou la surveillance des patients insulino-traités, des règles de cumul spécifiques et des cotations détaillées s'appliquent. Comprendre ces règles est essentiel pour une facturation correcte et optimisée​​.

La gestion de la nomenclature est cruciale pour les infirmiers libéraux. En restant informé des mises à jour et en utilisant les outils appropriés, les IDEL peuvent assurer une facturation correcte et éviter les erreurs coûteuses. La formation continue et l'utilisation de logiciels spécialisés sont des éléments clés pour maîtriser la NGAP et garantir la viabilité financière de leur cabinet.